Лімфома щитоподібної залози
Лімфо́ма щитоподі́бної за́лози (ЛЩЗ) — рідкісна пухлина щитоподібної залози, частота якої становить 1-5 % серед інших злоякісних новоутворень цього ендокринного органу та менше ніж 2% серед лімфом взагалі.[1]
| Лімфома щитоподібної залози | |
|---|---|
| Спеціальність | онкологія |
| Класифікація та зовнішні ресурси | |
| МКХ-10 | C73, C81-C96 |
| eMedicine | med/ |
| MeSH | D013964 |
Загальна характеристика
ЛЩЗ виникає переважно у жінок похилого віку (70 років та більше) та проявляється раптовим утворенням шийної маси.
Симптоми
- Дисфагія
- Стридор
- Хрипота
- Тиск в ділянці шиї
Гістопатологія
Більшість ЛЩЗ є Неходжкінськими лімфомами, що походять з В-клітин; менша частка належить Ходжкінським лімфомам Т-клітинного походження.
Субтипи ЛЩЗ
- Дифузна В-клітинна лімфома без маргінальної зони
- Дифузна В-клітинна лімфома з маргінальною зоною
- В-клітинна лімфома мукоза-асоційованої лімфоїдної тканини (MALT)
- Фолікулярна лімфома
Діагностика
Проведення тонкоголкової аспіраційної пункційної біопсії має виску ефективність щодо виявлення ЛЩЗ, в неінформативних або сумнівних випадках рекомендовано проведення відкритої біопсії.
Лікування та прогноз
Проведення курсу неоад'ювантної хімієтерапії з наступною тиреоїдектомією є ефективним підходом до лікування ЛЩЗ. При дотримання такої стратегії виживання пацієнтів має високі показники, що становлять до 100 % при MALT-лімфомі та 70-80 % при більш агресивних типах ЛЩЗ.
Стадія лімфоми щитоподібної залози визначається за наступними критеріями:
| Стадія лімфоми | Ознака |
|---|---|
| 1Е | Лімфома локалізована в межах щитоподібної залози |
| 2Е | Лімфома в межах щитоподібної залози та поширюється на регіонарні лімфатичні вузли |
| 3Е | Лімфома локалізована з обох сторін діафрагми |
| 4Е | Дисемінація лімфоми |