Плечовий суглоб людини

Суглобова капсула плечового суглоба прикріплюється на лопатці до кістковому краю суглобової западини і, охопивши плечову головку, закінчується на анатомічної шийки. Як допоміжна зв'язка плечового суглоба існує кілька більш щільний пучок волокон, що йде від основи клювоподібного відростка і вплітаються в капсулу суглоба, lig. coracohumerale. Загалом же плечовий суглоб не має справжніх зв'язок і зміцнюється м'язами пояса верхньої кінцівки. Ця обставина, з одного боку, є позитивним, тому що сприяє великим рухам плечового суглоба, необхідним для функції руки як органу праці. З іншого боку, слабка фіксація в плечовому суглобі є негативним моментом, будучи причиною частих вивихів його.

Синовіальна оболонка, що вистилає зсередини капсулу суглоба, дає два позасуглобових випинання. Перше зних, vagina synovialis intertubercularis, оточує сухожилля довгої головки двоголового м'яза, що лежить в sulcus intertubercularis; інше випинання, bursa m. subscapuldris subtendinea, розташоване під верхнім відділом m. subscapularis.

Представляючи типове багатовісне кулясте зчленування, плечовий суглоб відрізняється великою рухливістю. Рухи відбуваються навколо трьох головних осей: фронтальної, сагітальної та вертикальної. Існують також кругові рухи (ціркумдукція). При русі навколо фронтальної осі рука виробляє згинання і розгинання. Навколо сагітальної осі відбуваються відведення і приведення. Навколо вертикальної осі відбувається обертання кінцівки назовні (супінація) і всередину (пронація). Згинання руки і відведення її можливі, як було зазначено вище, тільки до рівня плечей, так як подальшерух гальмується натягом суглобової капсули і упором верхнього кінця плечової кістки в звід, утворений акроміону лопатки і lig. coracoacromiale. Якщо рух руки триває вище горизонталі, то тоді цей рух відбувається вже не в плечовому суглобі, а вся кінцівка рухається разом з поясом верхньої кінцівки, причому лопатка робить поворот зі зміщенням нижнього кута до переду і в латеральну сторону.

Можливі рухи в плечовому суглобі включають:

• Відведення
• Приведення
• Згинання
• Розгинання
• обертання
• Кругові рухи.

Кровопостачання здійснюють надлопаткова артерія, передня і задня артерії, що огинають плечову кістку. Іннервацію суглоб отримує від підкрильцевого нерву та гілок довгого грудного, променевого та підлопаткового нервів.

Вроджені захворювання включають аномалії розвитку та вроджені вивихи плечового суглоба. До надбаних захворювань відносять артрит, деформуючий артроз, періартрит. Найчастішими механічними ушкодженнями плечового суглоба є вивихи, переломи підкапсульної голівки і шийки плечової кістки, розриви і розтягування зв'язок, що оточують суглоб, сухожиль і м'язів.

• Стаття Великої Радянська Енциклопедія «Плечовий суглоб». (рос.)