Апендектомія
Апендектомія (лат. appendix + ectomia — хробакоподібний відросток та видалення) — хірургічне втручання, яке виконується при гострому апендициті з метою видалення з тіла людини патологічно зміненого апендикса.
Апендектомія | ||||
---|---|---|---|---|
| ||||
МКХ-10: | 0DTJ?ZZ | |||
МКХ-9: | 47.0 | |||
MeSH: | D001062 |
Операція проводиться після передопераційної підготовки пацієнта, в більшості випадків під загальним знеболенням(в деяких - при місцевому), після премедикації.
Протокол апендектомії
Класична хірургічна школа передбачає дві методики видалення черевоподібного паростка: від верхівки (антеградна) і від основи (ретроградна); в особливо складних випадках — часточкова. При відкритому доступі, типовим місцем розрізу є права клубова ділянка, доступом за Волковичем-Д'яконовим, (Волкивича-Мак-Брунея) або за Ленандером; в ускладних розлитим перитонітом випадках виконується серединна лапаротомія.
Етапи операції
- Пошаровий розріз та роз'єднання тканин передньої черевної стінки (в ділянці розрізу)
- Мобілізація хробакоподібного відростка
- Перетискання та відсічення апендикса, перев'язка його культі
- Може бути виконано занурення культі відростка в сліпу кишку, з подальшим накладанням швів в ділянці занурення
- Ревізія органів черевної порожнини (за необхідністю — дренування)
- Пошарове зашивання післяопераційної рани
Післяопераційний період
Триває від 3 днів до 21 дня — в середньому 10 днів.
Література
- Шпитальна хірургія / Ред. Л. Я. Ковальчук та ін.- Тернопіль: Укрмедкнига, 1999.- 590 с.(С.360-370) ISBN 966-7364-02-X
- Клиническая хирургия : Справочное руководство/Под ред. Ю. М. Панцирева.- М.:Медицина, 1988.- 640 с: ил.(С.262-267)