Грижа

Гри́жа[1], також розм. кила́[2][3] (лат. hernia) — захворювання, що характеризується випинанням вмісту порожнини крізь природні отвори або дефект черевної стінки разом з усіма її сполучнотканинними шарами.

Кила
Етап герніопластики пахової кили
Етап герніопластики пахової кили
Спеціальність general surgeryd
Класифікація та зовнішні ресурси
МКХ-10 K40-K46
MedlinePlus 000960
eMedicine emerg/251 ped/2559
MeSH D006547
 Hernias у Вікісховищі

Етимологія

Слово грижа походить від прасл. *gryža < *gryzja, утвореного від дієслова *gryzti («гризти»)[4]. Кила пов'язане з прасл. *kyla — «наріст на тілі», «ґуля», «пухлина»[5].

Загальні ознаки та термінологія

Грижі діагностуються у різних ділянках тіла людини.

Однак найчастіше мова йде про грижі передньої черевної стінки.

Кила або вихід внутрішніх органів чи тканин разом із пристінковим листком очеревини через дефект у м'язово-апоневротичному шарі черевної стінки під шкіру. Вихід під шкіру внутрішніх органів чи тканин, непокритих пристінковим листком очеревини, називається підшкірною евентрацією, а вихід внутрішніх органів чи тканин назовні через дефект у всіх шарах черевної стінки (через рану) — випадінням. Краї дефекту у м'язово-апоневротичному шарі черевної стінки класифікуються як ворота грижі. Пристінковий листок очеревини, що вкриває внутрішні органи чи тканини, називають грижовим мішком, вміст мішка — грижовим вмістом.

Класифікація

За відношенням до шкірних покривів:

  • внутрішні (2 %)
  • зовнішні(98 %)

За вправимістю:

  • вправимі
  • невправимі

За защемленістю

  • защемлені
  • не защемлені

За етіологічними ознаками:

  • вроджені
  • набуті

За локалізацією в тілі:

  • Спинномозкові (міжхребцеві (грижі дисків), «грижі» головного мозку)
  • Черевної порожнини (пахові, пупкові, пахово-калиткові, передньої черевної стінки (посттравматичні, післяопераційні), білої лінії живота, стегнові, діафрагмальні, сідничні, промежинні)

Грижа стегнова

Грижеві ворота — стегновий канал, нутрощі виходять всередину від стегнових суглобів нижче пупартової зв'язки. Зустрічається частіше в жінок.

Людина скаржиться на біль та наявність невеликої пухлини у пахвинній складці. При огляді відмічається невелике випинання (з лісовий горіх, рідко з куряче яйце) овальної форми, розташоване під пупартовою зв'язкою. На дотик випинання м'якої або еластичної консистенції, при защемленні або невправимості — не зміщується в сторони.

Грижа білої лінії

Грижеві ворота — щілини між сухожилковими волокнами, що утворюють білу лінію живота. Грижевий вміст на початковій стадії — передчеревна жирова клітковина, надалі — тканина пупково-печінкової зв'язки, сальник.

Грижа пахвинна

Грижеві ворота — пахвинний канал. Вирізняють косу та пряму пахвинну грижу.[6]

Грижа пупкова

Грижові ворота — пупкове кільце. При пальпації палець відчуває краї пупкового кільця, а грижове випинання легко вправляється у черевну порожнину.

Грижа післяопераційна

Грижеві ворота — краї операційного розрізу черевної стінки, що розійшлися. Випинання у області операційного рубця різної форми.

Лікування

Лікуються хірургічним методом, виконується герніопластика, при велетенських грижах передньої черевної стінки абдомінопластика.

Зараз набуває популярності:

  • герніопластика з використанням синтетичної сітки (поліестерова, поліпропіленова політетрафторетіленова)
  • лапароскопічна герніопластика[7]
  • лапароскопічна герніопластика із застосуванням сітки[8]

Див. також

Примітки
  1. Грижа // Словник української мови : в 11 т. — К. : Наукова думка, 1970—1980.
  2. Кила // Словник української мови : в 11 т. — К. : Наукова думка, 1970—1980.
  3. Кила // Великий тлумачний словник сучасної української мови (з дод. і допов.) / уклад. і гол. ред. В. Т. Бусел. — 5-те вид. — К. ; Ірпінь : Перун, 2005. — ISBN 966-569-013-2.
  4. Етимологічний словник української мови : у 7 т. : т. 1 : А — Г / Ін-т мовознавства ім. О. О. Потебні АН УРСР ; укл.: Р. В. Болдирєв та ін ; редкол.: О. С. Мельничук (гол. ред.) та ін. — К. : Наукова думка, 1982. — Т. 1 : А — Г. — 632 с.
  5. Етимологічний словник української мови : у 7 т. : т. 2 : Д — Копці / Ін-т мовознавства ім. О. О. Потебні АН УРСР ; укл.: Н. С. Родзевич та ін ; редкол.: О. С. Мельничук (гол. ред.) та ін. — К. : Наукова думка, 1985. — Т. 2 : Д — Копці. — 572 с.
  6. Symptoms ((англ.)). Архів оригіналу за 13 лютого 2010. Процитовано 24 травня 2010.
  7. Лапароскопічна герніопластика пахових кил, 2016
  8. Лапароскопічна герніопластика післяопераційних вентральних гриж із застосуванням політетрафлуороетиленової сітки з нітиноловим каркасом (Rebound System). © В. Є. ВАНСОВИЧ, Д. М. ОСАДЧИЙ, 2012

Джерела
  • Хірургія: підручник / Я. С. Березницький О. В. Білов, Л. С. Білянський та ін. ; за ред. Я. С. Березницького. — Вінниця: Нова Книга, 2020. — 528 с. ISBN 978-966-382-834-3 (С.22-40)
  • Клінічна хірургія / За ред. Л. Я. Ковальчука.- Укрмеднига: Тернопіль, 2000.- Т.2, 504 с. ISBN 966-7364-27-5 (С.11-29)
  • Нейрохірургія: підручник /В. І. Цимбалюк та інш.- Вінниця: Нова книга, 2004.- 304 с. ISBN 978-966-382-371-3 Ел.джерело(С.156-158)
  • Факультетська хірургія/ В. О. Шідловський та інш.. — Тернопіль: Укрмедкнига, 2002. — 544 с. ISBN 966-673-003 (С.5-52)

Література
  • Невідкладна хірургія органів черевної порожнини (стандарти організації та професійно орієнтовані алгоритми надання медичної допомоги) / За ред. Фоміна П. Д., Усенко О. Ю., Березницького Я. С. — К.: Бібліотека «Здоров'я України», 2018. — 354 с. — (Серія "Бібліотека «Здоров'я України») ISBN 978-617-71-00-44-6 (С.37-42,69-75, 203—228)
  • Черевні грижі / ЧУКЛІН С. М. та інш..-Методичні рекомендації для студентів медичного факультету.- Львів, 2009.- 37 с. Ел.джерело
  • Невідкладна хірургія захворювань і пошкоджень органів черевної порожнини, малого тазу та заочеревинного простору: навчальний посібник // І. Ф. Сирбу та інш..- м. Запоріжжя — 2009 р. Ел.джерело (С.11-17)
  • Формуляр ЛК. Класифікатори: (K40-K46) ГРИЖІ
  • ОПТИМІЗАЦІЯ ДІАГНОСТИКИ І ХІРУРГІЧНОГО ЛІКУВАННЯ ПЕРВИННИХ ГРИЖ БІЛОЇ ЛІНІЇ ЖИВОТА. Калиновський С. В.// Рукопис дис.- ВНМУ: Вінниця, 2015 .- 281 с.

Посилання
This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.