Келоїд

В перше келоїди були описані єгипетськими хірургами приблизно у 1700 році до нашої ери. Барон Жан-Луї Аліберт (1768-1837) визначив келоїдні як "єдине ціле" в 1806 році. Він назвав їх "cancroïde", пізніше зміни імені в "chéloïde", щоб уникнути плутанини з раком. Слово походить від грецького "χηλή", чолі, що означає "копито", чи у сенсі "крабова колишня", і суфікс "як". Протягом багатьох років, клініка барона Сен-Луїс за адресою Париж (Франція) була світовим центром для дерматології.^{[джерело?]} За всю історію лікування келоїдних і гіпертрофічних рубців було запропоновано велику кількість методик, які давали певний ефект, але не приводили до надійного вирішення проблеми. В даний час найбільш поширені види лікування гіпертрофічних і келоїдних рубців перелічені у розділі терапія.

• Келоїд справжній (спонтанний) — виникає на візуально незміненій шкірі, виділяється на 5-8 мм над поверхнею шкіри, є білястого або рожевого кольору та щільної консистенції, з гладкою блискучою поверхнею.
• Помилковий келоїд — розвивається на місці рубця після травми (механічної, термічної, хімічної та ін) або гнійного захворювання (наприклад, фурункула). Його ріст зазвичай починається через 1-3 міс після епітелізації рани. Типовим є відсутність паралелізму між тяжкістю травми і виразністю келоїдних рубців, вони можуть виникати навіть після незначних ушкоджень (укол, укус комахи) і часто після опіку III-A ступеня.

Пухлиноподібне розростання грубої волокнистої сполучної тканини шкіри. При гістологічному дослідженні виявляють подовжені покручені пучки еозинофільно пофарбованого гіалінізованих колагену, витончення сосочків дерми і зниження еластичності волокон. Морфологічну основу келоїду становить надлишково зростаюча незріла сполучна тканина з великою кількістю атипових гігантських фібробластів, які тривалий час знаходяться у функціонально активному стані. У келоїдах мало капілярів, огрядних і плазматичних клітин. Зростання відбувається протягом декількох тижнів, іноді місяців, після чого розміри келоїд не змінюються до кінця життя пацієнта. Стабілізація стану келоїдних рубця зазвичай настає через 2 роки після його появи. Характерно, що келоїдні рубці практично ніколи не виразкуються.

• Біопсія;
• Дерматоскопія.

Келоїди диференціюють з гіпертрофічними рубцями, дерматофібромами, інфільтруючим базальноклітинним раком (підтверджується лише при біопсії).

Методи лікування:

• Хірургічне висічення;
• Лазерна обробка;
• Променева терапія;
• Мазева терапія;
• Компресія (тиск);
• Кріотерапія;
• Ін'єкційна терапія (внутрішньоосередкова) в перебігу 3-6 тижнів. (кортикостероїди; фізіологічний розчин в концентраціях від 5 до 40 мг / мл, триамцинолону ацетонід в розчині з простим лідокаїном (лігнокаіном); триамцинолону гексацетонід — важко виводиться організмом).
• Гормонотерапія (як місцева, так і загальна)

• Рубець

• Кортикостероїди

http://www.pharmencyclopedia.com.ua/article/3703/kortikosteroidi

http://mozdocs.kiev.ua/likiview.php?id=24905

http://biomedicina.com.ua/kortykosterojidy-zahalna-harakterystyka/

http://momandkids.net.ua/likarski-preparaty/5115-korotkosteroidy.html

• Тріамцинолон

http://preparaty.org/info/2176

• Тріамцинолону Ацетонід

http://www.pharmencyclopedia.com.ua/article/2280/triamcinolonu-acetonid

http://mozdocs.kiev.ua/likiview.php?id=9202

http://www.piluli.kharkov.ua/drugs/drug/1841/

• Тріамцинолону Гексацетонід

http://www.pharmencyclopedia.com.ua/article/2281/triamcinolonu-geksacetonid

http://msvitu.com/archive/2008/september/article-5.php?print=1

• В.М.Скрипник. Профілактика патологічних рубців обличчя та шиї. Ел.джерело 2012
• Marneros A. G. Keloids–clinical diagnosis, pathogenesis, and treatment options / A. G. Marneros, T. Krieg // J. Dtsch. Dermatol. Ges. – 2004. – Vol. 2, № ll. – P. 905-913.

1. Келоїдні і гіпертрофічні рубці
2. Рубці і шрами. Видалення рубців: шліфування і видалення. Келоїдні рубці та їх видалення
3. Види рубців
4. Келоїдні рубці – симптоми, лікування, профілактика, причини – Хвороби і стану на
5. НАКАЗ МІНІСТРА ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ ВІД 27.12.2011 № 977. КЛІНІЧНИЙ ПРОТОКОЛ З АКУШЕРСЬКОЇ ДОПОМОГИ «КЕСАРІВ РОЗТИН»
6. Келоїдні рубці: причини і лікування

1. (англ.)Richard Baker, Fulvio Urso-Baiarda, Claire Linge, Adriaan Grobbelaar, "Cutaneous Scarring: A Clinical Review", Dermatology Research and Practice, vol. 2009, Article ID 625376, 7 pages, 2009. https://doi.org/10.1155/2009/625376 Ел.джерело