Мепівакаїн
Мепівакаїн — місцевий анестетик [1][2] групи аміду. Мепівакаїн має досить швидкий початок дії (швидший, ніж у прокаїну) та середню тривалість дії (коротший, ніж у прокаїну), і продається під різними торгівельними назвами, включаючи карбокаїн та полокаїн.
Мепівакаїн
| |
Систематизована назва за IUPAC | |
(RS)-N-(2,6-dimethylphenyl)- 1-methyl-piperidine-2-carboxamide | |
Класифікація | |
ATC-код | N01 |
PubChem | |
CAS | |
DrugBank | DB00961 |
KEGG | D08181 |
Хімічна структура | |
Формула | C15H22N2O |
Мол. маса | 246.354 г/моль |
Фармакокінетика | |
Біодоступність | |
Метаболізм | |
Період напіввиведення | |
Екскреція | |
Реєстрація лікарського засобу в Україні |
Мепівакаїн став доступним у США в 1960-х.
Мепівакаїн застосовується при будь-якій інфільтраційній та регіональній анестезії.
Він постачається у вигляді гідрохлоридної солі рацемату,[3] яка складається з R(-)-мепівакаїну та S(+)-мепівакаїну в рівних пропорціях. Ці два енантіомери мають помітно різні фармакокінетичні властивості.[4]
Показання
- інфільтраційна та провідникова анестезія у стоматології
- нескладне видалення зубів,
- препарування порожнин та обробка культі зубів під реставрації та ортопедичні конструкції рекомендований пацієнтам, яким протипоказані судинозвужувальні лікувальні засоби.[1]
Протипоказання
- діти віком до 4 років
- підвищена чутливість до дієвої речовини та будь-якого компонента
- алергія на амідні анестетики
- злоякісна гіпертермія
- порушення провідникової системи серця (AV-блокада ІІ- ІІІ ст., задокументована брадикардія), порушення AV-провідності, які не підтримуються кардіостимулятором
- гостра серцева недостатність
- артеріальна гіпотензія
- медикаментозно неконтрольована епілепсія
- порфірія[1]
Синоніми
Торгівельні назви
Polocaine Dental, Carbocaine, Isocaine (HCl), Mepivicaine Hydrochloride, Scandonest
Дженерики
Carbocaine, IQ Dental Mepivacaine, Isocaine, Mepivacaine, Mepivacaine Hydrochloride, Pearson Mepivacaine, Polocaine, Scandonest
Примітки
- МЕПІВАКАЇН (MEPIVACAINUM)
- Porto GG, Vasconcelos BC, Gomes AC, Albert D (January 2007). Evaluation of lidocaine and mepivacaine for inferior third molar surgery. Med Oral Patol Oral Cir Bucal 12 (1): E60–4. PMID 17195831.
- Burm AG, Cohen IM, van Kleef JW, Vletter AA, Olieman W, Groen K (January 1997). Pharmacokinetics of the enantiomers of mepivacaine after intravenous administration of the racemate in volunteers. Anesth. Analg. 84 (1): 85–9. PMID 8989005. doi:10.1097/00000539-199701000-00016.
- Burm, Anton G. L.; Cohen, Imca M. C.; van Kleef, Jack W.; Vletter, Arie A.; Olieman, Wim; Groen, Kees (1 січня 1997). Pharmacokinetics of the Enantiomers of Mepivacaine After Intravenous Administration of the Racemate in Volunteers. Anesthesia & Analgesia 84 (1): 85–9. PMID 8989005. doi:10.1097/00000539-199701000-00016.