Охорона здоров'я в Угорщині
В Угорщині прийнята обов'язкова система охорони здоров'я, якою керує Національний фонд медичного страхування (угор. Országos Egészségbiztosítási Pénztár (OEP)) і яка існує на кошти платників податків. Згідно з даними ОЕСР, все населення забезпечене страхуванням[1], яке є безкоштовним для дітей до 16 років, батьків-одинаків, студентів, пенсіонерів (від 62 років), людей з доходом нижче прожиткового мінімуму, осіб з інвалідністю (зокрема психічно хворих)[2] і релігійних діячів[3]. З 1993 по 2013 роки середня тривалість життя зросла на 7,48 років у чоловіків і на 4,92 року у жінок[4]; дитяча смертність у 2014 році становила 4,6 на 1000 новонароджених[4]. Витрати Угорщини на медичне страхування склали 7,8 % від ВВП в 2012 році; загальні витрати склали 1668,7 доларів США на людину в 2011 році (1098,3 доларів США від держави — 65 %, 590,4 доларів США від приватних осіб — 35 %)[5].
З країн ОЕСР зарплата лікарів Угорщини — найнижча; звичайним лікарям платять 140 % від середньої зарплати, фахівцям у лікарнях — 160 %[6].
Розвиток системи медичного страхування
Перші лікарні з'явилися в Угорщині в XIII столітті, в шахтарських містах. У 1496 році Яношом Турзо було засновано де-факто перше товариство медичного страхування для гірників.
У 1907 році було утворено перше зареєстроване товариство медичного страхування — «Національний фонд допомоги хворим і постраждалим внаслідок нещасних випадків робітникам» (угор. Országos Munkásbetegsegélyező és Balesetbiztosító Pénztár). У 1928 році був утворений Національний інститут соціального страхування (угор. Országos Társadalombiztosítási Intézet), що стало першим кроком до створення загальнонаціональної системи медичного страхування. У 1938 році були утворені всі соціальні служби, що зробило Угорщину найпрогресивнішою в плані страхування з країн Центральної та Східної Європи. У повоєнні роки комуністичний уряд провів повну націоналізацію соціального страхування, зробивши систему охорони здоров'я Угорщини державною, доступною повсюдно для всіх громадян Угорщини[7].
Після переходу до вільного ринку почався новий етап перетворення системи охорони здоров'я[8]. У 1993 році був утворений Фонд національної охорони здоров'я (угор. Országos Egészségbiztosítási Pénztár)[9]. Фонд, заснований на системі соціального страхування[8], є громадською організацією, яка контролює медичне страхування в Угорщині[9]. 83 % фінансування Фонду становлять податки[10]. Участь у схемі страхування обов'язкова для всіх працевлаштованих громадян (зокрема й самозайнятих)[11]. До Фонду підключено багато приватних клінік[9].
У зв'язку з колишньою політикою прийняття на роботу, в угорських лікарнях звичайними є такі явища, як скорочення лікарів і нестача медсестер, що розцінюється експертами як нерозумне використання людських ресурсів[8]. Ще одним типовим явищем угорської охорони здоров'я є подарунки лікарям у вигляді деяких сум в обмін на доступ до більш якісного лікування[8]: згідно з даними індексу Євро Здоров'я 2015 року, Угорщина належала до тих країн, де пацієнти найчастіше неофіційно доплачували лікарям за послуги[12]. При цьому надання медичної допомоги для угорських громадян і громадян Євросоюзу, яке визнане «вкрай необхідним», є безкоштовним[13].
Інфраструктура
З урахуванням того, що Світовий банк класифікує Угорщину як країну з високим рівнем доходів, експерти стверджують про розвинену систему охорони здоров'я. За статистикою, середній час прибуття машини з Національної служби швидкої допомоги (угор. Országos Mentőszolgálat) становить не більше 15 хвилин. У 2013 році було побудовано 20 нових станцій швидкої допомоги та оновлено ще 60 шляхом закупівель 200 автомобілів[14].
У 2009 році в Сентеші було відкрито станцію з вертолітним майданчиком, яка дозволяє перевозити хворих і по повітрю. Всього в країні налічується 7 подібних великих станцій: в Будайорші, Балатонфюреді, Шармеллеку, Печі, Сентеші, Дебрецені і Мішкольці. Середній час прибуття вертольота також становить 15 хвилин, в зоні дії майданчиків — до 85 % території країни. Вертолітні майданчики є у всіх національних і регіональних лікарнях, зокрема при інститутах швидкої допомоги в Будапешті, Печі, Сегеді і Дебрецені[15][16].
Медичний туризм
Угорщина користується славою у туристів, як основний напрямок медичного туризму: країна є, зокрема, лідером у стоматологічному туризмі[17][18], маючи свою частку розміром 42 % в Європі і 21 % в світі[18][19]. У 1980-ті роки першими такими туристами стали німці ФРН і австрійці, які шукали недороге і високоякісне медичне обслуговування[20]. Після відходу комуністів з поста керівної партії медичний туризм став прибутковою справою[19]: щорічно від 60 до 70 тисяч чоловік відвідують Угорщину для лікування зубів, що приносить у цій сфері дохід в 65-70 млрд. форинтів (близько 325—350 млн. доларів США)[18]. Вартість медичних послуг в Угорщині становить від 40 до 70 % вартості тих самих послуг у Великій Британії, США або країнах Скандинавії[20]. Найпопулярніші медичні послуги — стоматологія, косметична хірургія, ортопедія, реабілітація хворих на серцево-судинні захворювання, лікування безпліддя, дерматологія, омолодження, боротьба проти ожиріння і наркотичної залежності, операції з коригування зору[20]. Також важливим сектором є пластична хірургія: до 30 % клієнтів пластичних хірургів — іноземні громадяни; вартість послуг пластичної хірургії може бути знижена на 40-80 %[21]. В Угорщині також знаходиться низка гарячих джерел[20] (озеро Хевіз, купальня Сечені тощо), які популярні серед туристів[21].
Примітки
- OECD (27 червня 2013). OECD Health Data: Social protection. OECD Health Statistics (database). Paris: OECD. doi:10.1787/data-00544-en. Процитовано 14 липня 2013.
- List of the entitled people for free insurance, National Healthcare Fund, 2013 [недоступне посилання з 01.10.2017]
- Dőzsölők és szűkölködők — Miből gazdálkodnak az egyházak?, Figyelő (financial status of the churches in Hungary, Hungarian) Архівовано 2015-04-17 у Wayback Machine.
- Vital statistics, Hungarian Central Statistical Office (KSH)
- Health: Key Tables from OECD, OECDiLibrary
- Countries Where Doctors Get Paid the Least. Doctor CPR. 13 липня 2015. Процитовано 19 лютого 2018.
- History of social insurance in Hungary, National Healthcare Fund
- Hungary’s Healthcare System. Архів оригіналу за 13 лютого 2012. Процитовано 6 квітня 2019.
- OEP — Főigazgatói köszöntő
- Egészségügyi Minisztérium - The organisation and functioning of health insurance in hungary. Архів оригіналу за 21 червня 2009. Процитовано 6 квітня 2019.
- World Health Organization — Hungary
- Outcomes in EHCI 2015. Health Consumer Powerhouse. 26 січня 2016. Архів оригіналу за 6 червня 2017. Процитовано 27 січня 2016.
- Health Care Services Available During Temporary Stay in Hungary
- Tényleg kiérnek a mentők 15 perc alatt (угор.)
- Átadták a légimentő bázist — a legmodenebb az országban (угор.)
- Air ambulance bases in Hungary, Hungarian Air Ambulance Plc. (англ.)
- Hungary leading in Dental Tourism in Europe, Budapest Agent (англ.)
- Hungary aims at bigger bite of dental tourism, Budapest Business Journal (англ.)
- Dental Tourism Development clinics turnover up 19 %, Budapest Business Journal (англ.)
- Hungarian Tourism promotes medical tourism, International Medical Travel Journal (англ.)
- Medical tourism in good health, Budapest Business Journal (англ.)