Лохії

Ло́хії (лат. lochia < дав.-гр. λοχεία < λοχείος — «пологовий») — виділення з піхви в післяпологовому періоді, що містять кров, слиз і частинки маткових тканин[1]. Тривають зазвичай протягом від 4 до 6 тижнів після пологів[2]. Пов'язані лохії з процесом загоювання стінок матки після відторгнення плаценти.

Лохії стерильні протягом перших 2-3 днів. Пізніше, внаслідок заселення матки бактеріями (зокрема, негемолітичними штамами Streptococci і Escherichiae coli) вони перестають бути такими[3].

Стадії

Процес виділення лохій нагадує постадійну ексудацію рани та триває в три стадії:[4]

  1. Червоні лохії або криваві лохії (lochia rubra, lochia cruenta) — починають виділятися одразу після пологів. Складаються з крові, залишків оболонок плода, децидуальної оболонки, сироподібної змазки і лануго. Червоний колір зумовлений значним вмістом крові. Тривають вони не більше 3-5 днів.
  2. Серозні лохії (lochia serosa) — лохії рідшої консистенції, коричнюватого або рожевого кольору. Вони містять серозний ексудат, еритроцити, лейкоцити, слиз з шийки матки, а також мікроорганізми. Ця стадія триває приблизно до 10 днів після пологів. Довше тривання серозних лохій може свідчити про післяпологову кровотечу, у цьому разі необхідно звернутися до лікаря.
  3. Білі лохії або гнійні лохії (lochia alba, lochia purulenta) — лохії білуватого або жовтаво-білого кольору. Тривають, як правило, протягом 3-го і 4-го тижнів, іноді до 6 тижня після пологів. Містять мало червоних кров'яних тілець, переважно складаючись з лейкоцитів, клітин епітелію, холестерину, жиру, слизу і мікроорганізмів. Тривання лохій понад кількох тижнів може бути індикатором пошкоджень статевих органів, про це необхідно повідомити лікаря.

Ускладнення

У нормі запах лохій такий самий, як у звичайних менструальних виділень. Різкий запах, рівно як зеленастий відтінок лохій свідчать про зараження хламідіями або наявність сапрофітної флори.

Затримання лохій у матці відоме як «лохіостаз» (lochiostasis)[5] або «лохіосхез» (lochioschesis) і може спричинити таку патологію, як лохіометра (lochiometra) — накопичення лохій у матці[6]. Рясне, надмірне виділення лохій називається «лохіорея» (lochiorrhea)[7] — вона потребує лікарського втручання.

Примітки
  1. Murkoff, Heidi; Eisenberg, Arlene; Hathaway, Sandee (2002). What To Expect When You're Expecting (вид. 3rd). New York: Workman. с. 383. ISBN 0-7611-2132-3. «This discharge of leftover blood, muscus, and tissue from your uterus, known as lochia, is normally as heavy as (and sometimes even heavier than) a menstrual period for the first three to ten postpartum days.»
  2. Oppenheimer, LW; Sherriff, EA; Goodman, JD; Shah, D; James, CE (July 1986). The duration of lochia. Br J Obstet Gynaecol 93 (7): 754–757. PMID 3755355.
  3. Hanretty, Kevin P. (2009). Obstetrics Illustrated. Illustrated by Ian Ramsden and Robin Callander (вид. 7th). Churchill-Livingston. с. 337. ISBN 978-0-7020-3066-6. Процитовано 13 листопада 2013.
  4. Sherman, D.; Lurie, S.; Frenkel, E.; Kurzweil, Y.; Bukovsky, I.; Arieli, S. (1999). Characteristics of normal lochia. Am J Perinatol 16 (8): 399–402. PMID 10772198. doi:10.1055/s-1999-6818.
  5. lochioschesis - definition of lochioschesis in the Medical dictionary - by the Free Online Medical Dictionary, Thesaurus and Encyclopedia.
  6. lochiometra - definition of lochiometra at the Free Dictionary by Farlex.
  7. lochiorrhea // Medical dictionary. 2011.
This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.