М'язова дистрофія Дюшена
Міодистрофія Дюшена — генетичне захворювання, що характеризується швидким прогресуванням м'язової дистрофії. Призводить до повної втрати здатності рухатися та в підсумку до смерті. Хворіють тільки чоловіки. Жінки можуть бути носіями гена.
М'язова дистрофія Дюшена | |
---|---|
| |
Спеціальність | неврологія[1] |
Симптоми | м’язова слабкістьd[1], кардіоміопатія[1] і muscular atrophyd[1] |
Причини | мутація[1] |
Метод діагностики | muscle biopsyd[1], creatine kinase measurementd[1], genetic testingd[1], Електроміографія[1], МРТ[1] і sleep studyd |
Ведення | кортикостероїди[1], хірургія[1], штучна вентиляція легень[1], фізична терапія[1], Генотерапія і Ерготерапія |
Препарати | Eteplirsend, deflazacortd[2] і atalurend[3] |
Частота | 0.0159% |
Класифікація та зовнішні ресурси | |
МКХ-11 | 8C70.1 |
МКХ-10 | G71.0 |
OMIM | 310200 |
DiseasesDB | 3985 |
MeSH | D020388 |
Duchenne muscular dystrophy у Вікісховищі |
Природа синдрому
Основним симптомом цього синдрому є прогресуюча дистрофія м'язів, що має летальне закінчення. Причиною хвороби є мутація в гені білка дистрофіну, що розташовується між тяжами актину та грає ключову роль у формуванні каркаса для актину в акто-міозиновому комплексі скелетних м'язів. Цей ген є дуже великим — близько 1,5 млн пар нуклеотидів, через це міодистрофію Дюшена можуть спричиняти різні мутації, що виникають на різних ділянках гену. Відомо принаймні кілька тисяч таких мутацій. Вони є рецесивними, і оскільки ген дистрофіну знаходиться в Х-хромосомі, то зчепленими зі статтю.
Прояви
Середня частота прояву — 1 випадок на 10 000. Хвороба має досить різноманітну експресивність. Не є вродженою, а проявляється поступово, з віком дитини. Першими симптомами є відмова спинної мускулатури. Тривалість життя хворих до 17 — 18 років, максимум до 21 року[джерело?].
Лікування
Традиційного лікування не існує через специфіку хвороби. У терапії даного захворювання найбільш ефективними вважаються стероїдні препарати — преднізолон і дефлазакорт. Другий вигідно відрізняється від першого меншою кількістю побічних ефектів. Американське управління FDA схвалило у 2015 році препарат дефлазакорт для лікування міодистрофії Дюшена[4]. Способом патогенетичного лікування може бути лише генна терапія. Застосування генної терапії при лікуванні подібного синдрому у мишей дало деякі позитивні наслідки. На людині не застосовувалось.
Всесвітній день поширення інформації про м'язову дистрофію Дюшена
7 вересня — Всесвітній день поширення інформації про м'язову дистрофію Дюшена[5]. Сьоме число дев'ятого місяця вибрано за кількістю екзонів у гені дистрофіну — їх 79.
Символом цього дня у світі є червона повітряна кулька, яку в підтримку пацієнтів із таким захворюванням випускають у небо тисячі людей.
Примітки
- Bednařík J., Ambler Z., Růžička E. Klinická neurologie: část speciální — ISBN 978-80-7387-389-9
- Drug Indications Extracted from FAERS — doi:10.5281/ZENODO.1435999
- Inxight: Drugs Database
- Office of the Commissioner. Press Announcements - FDA approves drug to treat Duchenne muscular dystrophy. www.fda.gov (англ.). FDA. Процитовано 17 січня 2019.
- Всесвітній день поширення інформації про м'язову дистрофію Дюшенна. DilovaMova.com — Календар (укр.). Процитовано 23 грудня 2019.
Джерела
- Dystrophy.com
- NCBI Genes and Disease Page — Duchenne Muscular Dystrophy
- CDC's National Center on Birth Defects and Developmental Disabilities (previously listed below as «Duchenne/Becker Muscular Dystrophy, NCBDDD, CDC»)
- MUSCULAR DYSTROPHY Page on NCBI
- Всесвітній день поширення інформації про м'язову дистрофію Дюшенна