Уреаплазмоз
Уреаплазмоз — захворювання, що його спричинюють мікроорганізми Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалітікум), які належать до грам-негативних бактерій, позбавлених клітинної стінки.
Уреаплазмоз | |
---|---|
Спеціальність | інфекційні хвороби |
Причини | інфекція |
Класифікація та зовнішні ресурси | |
MeSH | D016869 |
В організм людини уреаплазма може потрапити при народженні від хворої матері: мікроорганізми можуть потрапляти в статеві шляхи дитини під час пологів та зберігатися там все життя, перебуваючи в неактивному стані. Так, при обстеженні дітей колонізацію піхви уреаплазмами виявляють у 5 %.
Часто передача відбувається при статевому контакті (приблизно 45 % випадків), однак також поширеними є випадки зараження уреаплазмою побутовим шляхом (близько 40 % випадків). На сьогодні уреаплазмоз не вважається захворюванням, що передається статевим шляхом.
Уреаплазми можуть роками жити в організмі, не спричинюючи жодної симптоматики і не приводячи до захворювання. Безсимптомне носійство уреаплазми є поширеним та виявляється приблизно у 70 % сексуально-активних жінок та чоловіків; уреаплазма переважно є частиною звичайної мікрофлори статевих органів чоловіків та жінок. Захворювання починається, коли концентрація мікроорганізмів перевищує певний поріг.
Світова спільнота не сприймає уреаплазмоз як окреме захворювання, натомість Ureaplasma urealyticum пов'язують з низкою хвороб у людей, у тому числі це неспецифічний уретрит, цистит[1], безплідність, хоріоамніоніт, мертвонародження, передчасні пологи, і в перинатальний період пневмонія, бронхолегенева дисплазія[2] та менінгіт.
Однак, враховуючи відносно низьку патогенність мікроорганізму його роль у деяких з цих захворювань залишається суперечливим.
1986 року Комітет експертів Всесвітньої організації охорони здоров'я вніс U. urealyticum в класифікацію збудників хвороб, що передаються статевим шляхом. Однак уреаплазмоз не був внесений в Міжнародний класифікатор хвороб 9-го і 10-го переглядів.
U. urealyticum було відзначено як одну з інфекційних причин стерильної піурії.[3]
Клінічні ознаки уреаплазмоза
Як і при багатьох інших інфекціях, захворювання не має симптомів, специфічних для цього збудника.
Симптоми уреаплазмоза виникають через 3-5 тижнів з моменту зараження.[4] Хворий відзначає печіння або свербіж при сечовипусканні, виділення з сечівника, так само може бути невеликий підйом температури. Іноді неприємні відчуття в області паху і простати. Слід зазначити, що уреаплазмоз проявляється незначними симптомами, які мало турбують хворих, а часто взагалі не проявляється (особливо у жінок).
- Симптоми уреаплазмоза у чоловіків
- мізерні прозорі виділення з уретри;
- симптоми простатиту (при ураженні передміхурової залози).
- Симптоми уреаплазмоза у жінок
- мізерні прозорі виділення з піхви;
- помірний біль і печіння при сечовипусканні;
- біль внизу живота (при запаленні матки та придатків).
Лікування уреаплазмозу
Для лікування уреаплазмозу препаратами першої лінії є антибіотики-макроліди, можливе також застосування препаратів класу фторхінолонів. Останнім часом уреаплазма нерідко проявляє стійкість до препарату тетрациклінового ряду Доксицикліну, який широко використовували в минулому.
Азитроміцин використовують у 5-денний курс, а не у вигляді разової дози, на відміну від лікування хламідіозу[5], Стрептоміцин є альтернативою, але менш популярною, оскільки треба робити ін'єкції. Пеніциліни неефективні — U. urealyticum не має клітинної стінки[6], на яку діють ці препарати.[7]
Лікування уреаплазмозу повинне проводитися виключно лікарем після встановлення точного діагнозу.
Див. також
Примітки
- Уреаплазма і цистит. Процитовано 24 лютого 2019.
- Kafetzis DA, Skevaki CL, Skouteri V, et al (October 2004). Maternal genital colonization with Ureaplasma urealyticum promotes preterm delivery: association of the respiratory colonization of premature infants with chronic lung disease and increased mortality. Clin. Infect. Dis. 39 (8): 1113–22. PMID 15486833. doi:10.1086/424505.
- Dieter RS (2000). Sterile pyuria: a differential diagnosis. Compr Ther 26 (3): 150–2. PMID 10984817. doi:10.1007/s12019-000-0001-1.
- Статья о гинекологических заболеваниях, Медсоветник
- http://www.thesticlinic.com/ureaplasma-urealyticum.aspx
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3128564/
- http://www.elmhurst.edu/~chm/vchembook/652penicillin.html