Pus bonum et laudabile
Pus bonum et laudabile (з лат., дослівно — Гній добрий і гідний похвали, сутнісно — Гній, що свідчить про сприятливий перебіг хвороби) — латинська сентенція, яка використовується для означення густого, жовтого, «старого» гною як відомої ознаки зменшення ексудативних явищ і початку відновних (напр. — грануляційних) процесів в організмі[1].
Авторство цієї фрази належить Клавдію Галену (грец. Γαληνός, лат. Claudius Galenus), античному медику і хірургу школи гладіаторів (130—200 н. е.), який першим ствердив, що поява густого, жовтого, сметаноподібного («старого») гною в рані, нанесеній гладіаторами, є передвісником зцілення організму [2][3][4].
Однак, частина джерел пов'язує походження сентенції з іншими видатними хірургами: зокрема, з Гіппократом (грец. - Ιπποκράτης)[5], Амбруазом Паре (фр. - Ambroise Paré)[6] чи Медичною Школою Салернітана (італ. - Scuola Medica Salernitana, (IX—XII ст.) та Гі де Шаульяком (італ. - Guy de Chauliac, 1300—1370 роки)[7]. Окремі джерела, не подаючи авторства Pus bonum et laudabile датують її появу як медичного канону абсолютно різними термінами: від древніх єгипетських часів[8] до середини XIX століття.
Історія питання
В основу поглядів Галена, яка сформувала підґрунтя для формулювання афоризму Pus bonum et laudabile, лягло сприйняття «гуморальної» теорії Гіппократа: здоров'я залежить від балансу «рідин» в організмі людини, а його порушення викликає хворобу. Гален вважав, що Materia peccans — хвороботворні речовини, серед яких і гній — є причиною захворювання, а отже його поява чи усунення свідчить про те, що причина хвороби покидає організм[4]. Власне, з огляду на терапевтичний ефект видалення з організму гною як Materia peccans, він сформулював тезу Pus bonum et laudabile [4] Однак, на жаль, послідовниками Галена його теза про корисність видалення гною з організму була сприйнята буквально: фактично ця сентенція довший час використовувалася для популяризації використання «доброго» гною з метою прискорення загоєння ран[4]. Попри те, що вже в 1266 році у Болонському університеті хірург Бургоньйон Гуго і його син Теодоріх першими довели, що при лікуванні ран загоєння з «pus bonum et laudabile» не є ідеалом і що можна досягти загоєння первинним натягом (лат. - "per primam intentionem")[9], хибні підходи до трактування гною як середника лікування ран зберігалися в хірургії до кінця XVI [4], а за деякими даними — до XVIII століття[10].
Сьогодні, термін «pus bonum et laudabile» зазвичай використовується для означення густого, жовтого, сметаноподібного гною як вияву сприятливого перебігу хірургічних інфекцій.
Примітки
- БМЭ: Гной (рос.)
- Wound Infection (англ.)
- Guido Majno "Healing Hand; Man and Wound in the Ancient World" (англ.)
- Hellenistic-Roman Medicine. Arab Medicine. Medieval Times (англ.)
- Hippocrates: A Pioneer in the Treatment of Head Injuries (англ.)
- Pus bonum et laudabile (гол.)
- Vittorio A.Sironi IL TRATTAMENTO DELLE FERITE ASPETTI STORICI (італ.)
- THE BASIC SURGERY (англ.)
- Ларіна Т.С. Генезис природничонаукових та медичних досліджень у перших університетах
- Wound Infection (англ.)