Гебефренія
Гебефрéнія (дав.-гр. ἥβη — юність, статеве дозрівання, дав.-гр. φρήν — розум, душевне, психічне захворювання) — один із підтипів шизофренії, який проявляється в безглуздій поведінці, розірваності мислення і химерній мові. Вчинки хворих відрізняються придуркуватістю, театральною манірністю; можливі галюцинації. Поєднання в поведінці хворих карикатурної вишуканості з дурнуватою веселістю — одна з найхарактерніших рис гебефренії.
Гебефренія | |
---|---|
Спеціальність | психіатрія і клінічна психологія |
Ведення | психотерапія |
Класифікація та зовнішні ресурси | |
МКХ-10 | F20.1 |
MeSH | D012562 |
Розвивається в дитячому і підлітковому віці, але можливі і дорослі форми.[1]
В американському діагностичному та статистичному посібнику по психічним розладам (DSM-III, DSM-III-R, DSM-IV і DSM-IV-TR) носить назву «шизофренія дезорганізованого типу» (дезорганізована шизофренія).
Історія
Вперше монографія з описом «гебефренічної парафренії» була описана в 1871 році учнем Карла Людвіга Кальбаума Евальдом Геккером (англ.), але видана була лише в 1985 році французькою мовою. В даній роботі це порушення описувалося наступним чином:
Виникнення в період настання статевої зрілості... Швидкий перехід в стан психічної слабкості і гостра форма кінцевої тупості, ознаки якої можна було розпізнати на перших стадіях захворювання
В 1893 році Е. Крепелін визначає ідентичність «гебефренної парафренії», яка була описана Геккером і «démence précoce» Б. Мореля. В цей час вперше в літературі з`являється термін «demetia praecox», але відноситься лише до гебефренії. Лише в 1898 році на Гейдельбергському конгресі dementia praecox була визнана Крепеліним, як група з трьох послаблюючих розум ендогенних процесів (в кататонічній, параноїдній і гебефренічній формах).[2]
Це психічне порушення було названо в честь Геби, богині юності в давньогрецькій міфології. В американському діагностичному і статистичному посібнику з психічних розладів другого видання (DSM-II) була категорія «шизофренія гебефренічного типу». В DSM-III вона була перейменована в шизофренію дезорганізованого типу. При цьому ніяких пояснень такого перейменування не було.[3]
Опис
Існує 3 найбільш характерні риси цього психічного розладу.[4] Вони проявляються в:
- Виражена згладженність і неадекватність емоцій протягом тривалого часу.
- Нецілеспрямована поведінка, яку можна охаректиризувати як дурашливість.
- Розірванність мови, що свідчить про порушення мислення.
Дебют захворювання відбувається в 15-25 років.[5] Захворювання характеризується дурашливістю, неадекватно підвищенним настроєм, манерністю і маячними ідеями.
Можуть виникати епізоди злобного збудження, які призводять до агресивної поведінки. Іноді виникають іпохондричні скарги.
Від звичайного інфантилізму відрізняється безглуздою і непристойною поведінкою, беззмістовністю настрою і необґрунтованістю вчинків.
Аффект неадекватний і неглибокий.
Можуть бути присутні марення і галюцинації, але вони не повинні бути домінуючими в клінічній картині.[6] Можливі симптоми метафізичної інтоксикації: поверхневе захоплення релігією, теоретичними науками (наприклад, філософією) і іншими абстрактними теоріями.[5]
З прогресуванням захворювання поведінка таких хворих стає безцільною і безглуздою, оскільки втрачаються цілі та потяги.[5]
Примітки
- Чуприков А.П., Педак А.А., Линев О.М. (1999). Шизофрения. Клиника, диагностика, лечение. (Російська). с. 34–36.
- Кронфельд, Артур (1936). Сучасні проблеми вчення про шизофренію. Москва.
- Garrabé J. (1992). Histoire de la schizophrénie. Paris: Seghers. с. 329. ISBN 2232103897.
- Гебефреническая шизофрения или гебефрения. Популярная психиатрия (Російська). Архів оригіналу за 3 квітня 2017.
- Классификация психических и поведенческих расстройств: Клиническое описание и указания по диагностике. (Россійська). Киев: Сфера. 2005. с. С. 91—92. ISBN 966-8782-08-9.
- Психиатрия: национальное руководство (Російська). Москва: ГЭОТАР-Медиа. 2011. с. С. 449. ISBN 978-5-9704-2030-0.