Егодистонічна статева орієнтація
Егодистонічна статева орієнтація — психічний розлад, при якому пацієнт висловлює стійкий та непереборний потяг змінити свою сексуальну орієнтацію з причини наявності у нього психологічних порушень і розладів поведінки і може домагатися лікування, щоб змінити її. Пацієнт чітко усвідомлює свою гомо-, бі- чи гетеросексуальність, але відмовляється приймати її, негативно реагуючи агресією, тривогою, депресією або страхом [2].
Егодистонічна статева орієнтація | |
---|---|
Спеціальність | психіатрія і психологія |
Симптоми | anxiousd[1] |
Класифікація та зовнішні ресурси | |
МКХ-10 | F66.1 |
Психічним розладом тут вважається не наявність у людини певної сексуальної орієнтації (гомо-, бі- або гетеросексуальної), а його внутрішня потреба у зміні цієї орієнтації і пов'язані з цим переживання і депресії[3] .
Пояснення
Слід відрізняти егодистонічну статеву орієнтацію від інших діагнозів, які мають схожі симптоми:
код | діагноз | Пояснення відмінностей від F66.1 |
---|---|---|
F64.2 | Розлад статевої ідентифікації в дитячому віці | Це захворювання діагностується лише у дітей допубертатного віку і не може бути діагностованим у підлітків, які досягли пубертатного віку. |
F64.0 | Транссексуалізм | При цьому діагнозі у пацієнта виникає бажання зробити корекцію статі . |
F66.0 | Сексуальний розлад в період статевого дозрівання | При цьому діагнозі у пацієнта спостерігаються сумніви і невпевненість у своїй статевій або сексуальній ідентифікації. |
Причини і наслідки
Егодистоніча сексуальна орієнтація може бути як гомо-, так і гетеросексуальною, а також - бісексуальною. Таким чином, говорять про егодистонічну гомо-, бі- або гетеросексуальність.
Інша річ, що в гетеросексистському суспільстві важко собі уявити справжнього гетеросексуала, що бажає змінити свої сексуальні вподобання і шукає психологічну та медичну допомогу для того, щоб змінити свою сексуальну орієнтацію. Таким чином, на практиці егодистонічна сексуальна орієнтація найчастіше спостерігається у гомосексуалів. Пацієнти, які страждають цим розладом, не можуть прийняти в собі свою гомосексуальність, що пов'язано значною мірою з гетеронормативними стандартами в суспільстві і, як наслідок, внутрішньою гомофобією. В результаті чого деякі особи з егодистонічною гомосексуальністю намагаються «вилікуватися», вступають в гетеросексуальні відносини, навіть створюють сім'ї з партнерами протилежної статі і заводять дітей. Однак, за зовнішнім «лікуванням» часто ховається емоційна і сексуальна незадоволеність, депресія і соціальна ізоляція або анонімні одностатеві сексуальні контакти (що пов'язано з високим ризиком зараження інфекціями, що передаються статевим шляхом). [4] [5] У частини осіб з егодистонічною сексуальною орієнтацією мотивом зміни гомосексуальної орієнтації на гетеросексуальну виступає не дискримінація соціального оточення, а особисте неприйняття пацієнтами своєї орієнтації, наприклад, бажання мати гетеросексуальну сім'ю і дітей. Через цей внутрішній конфлікт можуть виникати розлади настрою, які часто супроводжуються суїцидальною поведінкою [6].
Обстеження та лікування
Для діагностики егодистонічної статевої орієнтації проводяться такі дослідження: [7]
- Дослідження сексуальної самоідентифікації.
- Дослідження особливостей емоційно-особистісної сфери та міжособистісної взаємодії.
- Клініко-психопатологічне дослідження для виключення шизофренії, шизотипічних та шизоафективних розладів.
Лікування пацієнтів має на меті підвищення їхньої соціально-психологічної та сексуальної адаптації і включає психотерапію в індивідуальній, парній, сімейній та груповій формах. Якщо егодистонічна сексуальна орієнтація виникла як один із проявів психічного розладу, то проводиться лікування основного захворювання.
Примітки
- Disease Ontology — 2016.
- МКБ-10 Класс V
- Monarch Disease Ontology release 2018-06-29sonu — 2018-06-29 — 2018.
- Kurt Wiesendanger: Schwule und Lesben in Psychotherapie, Seelsorge und Beratung: Ein Wegweiser, Vandenhoeck & Ruprecht, 2000, ISBN 3-525-45878-9, S. 20
- Klaus M. Beier, Hartmut A. G. Bosinski, Kurt Loewit: Sexualmedizin, Urban & Fischer Bei Elsevier, 2005, ISBN 3-437-22850-1 S. 14f.
- Ягубов М.И., Кибрик Н.И. Проблемы классификации половых расстройств (расстройств половой идентификации, сексуальных предпочтений и половых дисфункций) // Социальная и клиническая психиатрия : журнал. — М. : Медпрактика-М, 2014. — Т. 10, № 3 (23 січня). — С. 46-47. — ISSN 0869-4893. Архівовано з джерела 17 травня 2019.
- Эгодистоническая сексуальная ориентация — симптомы болезни, профилактика и лечение