Репродуктивна справедливість

У всьому світі багатьом людям бракує якісного розуміння статевої освіти. Організації охорони здоров’я повинні надавати статеве виховання, включаючи інформацію та послуги з легким доступом, якими можна користуватися. Це має включати знання щодо вибору партнерів чи партнерок, вибір часу, можливого шлюбу та знання щодо згоди.[10] З 1996 по 2007 рік Конгрес США виділив понад 1,5 мільярда доларів на програми статевого виховання. Коли фінансування не надається на комплексне статеве виховання, студентів та студенток не навчають, як запобігти вагітності та захворюванням, що передаються статевим шляхом. «Адвокати для молоді» обговорюють, як освітні програми, що стосуються лише стриманості, не є ефективними для затримки початку статевого життя або скорочення підліткової вагітності. Натомість, випускники програм, що стосуються лише абстиненції, більш схильні до сексуальної активності, не знаючи, як запобігти вагітності та передачі захворювань. Прихильники репродуктивної справедливості закликають до всебічної сексуальної освіти, щоб усі молоді люди були свідомими.

Прихильники репродуктивної справедливості пропагують право кожної людини бути поінформованим про всі варіанти контролю народжуваності та мати доступ до вибору. Надаючи жінкам і трансгендерним особам знання про контрацепцію та доступ до них, рух за репродуктивну справедливість сподівається зменшити кількість небажаних вагітностей і допомогти людям взяти контроль над своїм тілом.

Прихильники репродуктивної справедливості, такі як SisterSong і Planned Parenthood, вважають, що всі жінки повинні мати можливість зробити безпечний і доступний аборт, якщо вони цього захочуть. Наявність безпечного, місцевого та доступного за ціною доступу до послуг з переривання вагітності є важливою частиною забезпечення високоякісної медичної допомоги для жінок (а також для трансгендерних і гендерно невідповідних людей, які можуть завагітніти). Вважається, що доступ до послуг з переривання вагітності без обмежувальних бар’єрів є важливою частиною медичної допомоги, оскільки «…вимушений аборт є однією з найпоширеніших медичних процедур у США… Майже половина американських жінок протягом життя мають один або кілька».[11] Ці організації вказують на дослідження, які показують, що коли доступ до абортів є забороненим або важким, аборти неминуче будуть відкладені, а проведення аборту протягом 12 тижнів або довше після вагітності збільшує ризики для здоров’я жінки та підвищує вартість процедур.[12][13][14][15][16] Американська медична асоціація повторює важливість усунення перешкод на шляху до переривання вагітності на ранніх термінах, дійшовши висновку, що ці бар'єри збільшують гестаційний вік, на якому відбувається індукована вагітність, тим самим збільшуючи ризик, пов'язаний з процедурою.[17]

Групи меншин відчувають бідність і високі показники вагітності через відсутність доступної статевої освіти та контрацепції. Крім того, жінки з домогосподарств з низьким рівнем доходів частіше звертаються до неофіційних абортів, і, як наслідок, вони частіше потрапляють у лікарню через ускладнення, пов’язані з процедурою, ніж жінки з високим рівнем доходу.[18][19][14][15] Додаткові перешкоди для доступу включають відсутність безпеки для постачальників послуг і пацієнтів у закладах для абортів, консервативних політичних законодавців, які виступають проти абортів, та громадян, які їх підтримують, а також відсутність кваліфікованих постачальників послуг, що роблять аборти, особливо в сільській місцевості.[11]

Доступ до абортів є особливо складним для жінок у в’язницях, тюрмах та центрах утримання іммігрантів. Прихильники репродуктивної справедливості стверджують, що заборона доступу до абортів у цих закладах може розглядатися як порушення 8-ї поправки Конституції США, яка запобігає жорстоким і незвичайним покаранням.[20]

Організації, які пропагують репродуктивну справедливість, такі як NOW і Planned Parenthood, прагнуть забезпечити більший доступ до безпечних абортів за низькою ціною і без зовнішнього тиску. Вони виступають за збільшення страхового покриття абортів, зменшення стигми та небезпеки, пов’язаної з абортом, скасування сповіщень батьків для підлітків, навчання більшої кількості лікарів і клінік для забезпечення безпечних абортів та підвищення обізнаності про аборт.[21][22]

Дослідники виявили, що кольорові жінки стикаються зі значними расовими відмінностями в результаті народження. З найгіршими наслідками можуть стикнутися чорношкірі жінки. Наприклад, чорні жінки в 3-4 рази частіше помирають від причин, пов’язаних з вагітністю, ніж білі жінки.[23] Хоча частиною проблеми є поширеність бідності та відсутність доступу до медичних послуг серед кольорових жінок, дослідники виявили відмінності між усіма економічними класами. Чорношкіра жінка з високим ступенем має більшу ймовірність втратити дитину, ніж біла жінка з освітою нижче середньої.[24] Частково це пов’язано з расовою упередженістю в системі охорони здоров’я; Дослідження показали, що медичний персонал рідше вірить у сприйняття чорношкірих людей про власний біль, і з’явилося багато історій про те, що чорношкірі жінки зазнали медичної недбалості в лікарнях і вмирали від ускладнень вагітності, які можна було б вилікувати.[24] Дослідники також виявили, що стрес від життя кольорової людини в расистському суспільстві впливає на фізичне здоров’я. Додаткові навантаження під час вагітності та пологів на тіло жінки можуть мати фатальні наслідки.[24]

Прихильники репродуктивної справедливості стверджують необхідність виправлення расових відмінностей у материнському здоров’ї шляхом системних змін у системах охорони здоров’я, а також особливо виступають за доступ до акушерської моделі допомоги.[25] Було показано, що модель акушерської допомоги покращує результати пологів,[26] але вона часто не покривається медичним страхуванням і тому доступна лише для заможніших людей. Групи репродуктивної справедливості виступають за доступ до акушерської допомоги не тільки для того, щоб виправити расові відмінності в результатах пологів, але й тому, що вони вірять, що кожна жінка має право людини народжувати будь-яким способом, який вона забажає, включно з домашніми пологами чи моделлю акушерських пологів у пологовому центрі або лікарні.[27]

Сексуальний примус

Репродуктивне правосуддя також зосереджується на забезпеченні захисту від згвалтування, небажаної сексуальної активності, яка відбувається, коли на особу тиснуть, обманюють, погрожують або примушують нефізичним способом, коли йдеться про домашніх партнерів.[28][29] У 2014 році Сьюзен Ліхі провела дослідження, яке зосереджується на ненасильницькому сексуальному насильстві без згоди.[28] Чорношкірі жінки стають жертвами тривожно частіше, ніж їхні колежанки. «17 відсотків чорношкірих жінок зазнали певної форми сексуального примусу з боку своїх домашніх партнерів. Ця проблема була відома ще з часів The Civil Rights, в якій жінки використовували цей центр уваги, щоб боротися за свої права на своє тіло та боротися з сексуальними порушеннями щодо них.[30]

Доступ до послуг з репродуктивного здоров’я більш обмежений серед ЛГБТК-спільноти, ніж серед гетеросексуалів. Це видно з меншої кількості навчальних годин, які отримують студенти, які навчаються в галузі медицини, щодо проблем зі здоров’ям, з якими стикаються ЛГБТК.[31] Дані також показують, що після того, як студенти закінчують навчання та стають постачальниками медичних послуг, вони часто мають гетеронормативне ставлення до своїх пацієнтів.[32] На додаток до нижчих освітніх стандартів і явного клінічного упередження щодо пацієнтів ЛГБТК, існує також обмежена кількість досліджень у сфері охорони здоров’я, які спеціально застосовні до ЛГБТК-спільноти.[33]

Як і цисгендерні гетеросексуальні люди, ЛГБТК-люди все ще потребують доступу до статевої освіти, сексуального та репродуктивного здоров’я, таких як тестування та лікування захворювань, що передаються статевим шляхом, контроль над народжуваністю та аборт. Незважаючи на протилежні міфи, ЛГБТК-люди все ще можуть зіткнутися з небажаною вагітністю. Багато стикаються з підвищеним ризиком деяких захворювань, що передаються статевим шляхом, наприклад ВІЛ. Доступ до лікування від безпліддя та усиновлення також є проблемою репродуктивної справедливості для багатьох ЛГБТК, які хочуть виховувати дітей. Аналогічно, упередження щодо ЛГБТК є проблемою репродуктивної справедливості, яка впливає на їх особисту автономію, безпеку та здатність створювати та підтримувати здорові сім’ї. Створення сім’ї, що самовизначається, є правом людини для всіх людей відповідно до репродуктивної справедливості. Транс-люди поділяють усі ці проблеми репродуктивної справедливості; крім того, доступ до гормонів, що підтверджують стать, вважається репродуктивним питанням, необхідним для їх особистої автономії.[34] Транс-люди в США, особливо кольорові транс-люди, стикаються з найсерйознішими упередженнями та насильством щодо ЛГБТ-спільноти. Зокрема, чорношкірих транс-жінок вбивають із загрозливою швидкістю.[35]

Через інституційний расизм кольорові жінки в США заробляють значно менше, ніж білі чоловіки, а також значно менше, ніж білі жінки або кольорові чоловіки. Це впливає на їхню здатність дозволяти собі контроль над народжуваністю, репродуктивне здоров’я та аборти, а також на їхню здатність мати стільки дітей, скільки вони хочуть, і виховувати свої сім’ї з достатніми ресурсами. Через економічні обмеження кольорові жінки частіше, ніж інші жінки, відчувають необхідність переривання вагітності. Вони також частіше живуть у бідності, оскільки мають більше дітей, ніж вони можуть дозволити собі піклуватися. Жінки з низькими доходами, швидше за все, покладаються на державну соціальну підтримку, що часто ще більше обмежує їхній доступ до контролю народжуваності, послуг з репродуктивного здоров’я, абортів та високоякісної материнської допомоги, наприклад, акушерських послуг.[36]

Оскільки репродуктивна справедливість пов’язана з добробутом громади, у статті Кетлін М. де Оні 2012 року в Environmental Communication стверджується, що репродуктивну справедливість слід розуміти поряд із екологічною справедливістю та зміною клімату.[37] Прихильники репродуктивної справедливості організовуються для екологічної справедливості, тому що такі проблеми, як нездорова питна вода та токсини в косметичних продуктах, можуть вплинути на фізичне та репродуктивне здоров’я та здоров’я дітей.[38][39] Криза з водою у Флінт-Мічигані часто наводиться як приклад цього, тому що малозабезпечена громада, яка в основному складається з кольорових людей, була змушена використовувати токсичну питну воду, ситуація, яка, кажуть прихильники, ймовірно, не була б завдана багатшій, білішій громаді.[40] Екологічна репродуктивна справедливість заснована на тому, щоб гарантувати, що репродуктивне здоров’я та можливості жінок не обмежуються забрудненням навколишнього середовища. [41]

• Чорний фемінізм
• Теорія інтерсекційності