Великий депресивний розлад
Вели́кий депреси́вний ро́злад, також ВДР, кліні́чна депре́сія, вели́ка депре́сія, уніполя́рна депре́сія, уніполя́рний ро́злад — на відміну від звичайної депресії, під якою розуміють практично будь-який поганий або пригнічений, тужний настрій, ВДР є цілим комплексом симптомів — клінічним синдромом. Навіть більше, ВДР може взагалі не супроводжуватися поганим настроєм, пригніченістю чи тугою — так звана депресія без депресії, чи маскована депресія, соматизована депресія.
Великий депресивний розлад | |
---|---|
Одна з останніх картин Вінсента ван Ґога «На порозі вічності» відображає тугу та безнадійність його депресії; автор вчинив суїцид у рік її написання. | |
Спеціальність | психіатрія |
Симптоми | дисфорія, перевтома, executive dysfunctiond і Депресія клінічна[1] |
Причини | генетика і environmental factord |
Ведення | Антидепресант, Електросудомна терапія і психотерапія |
Препарати | Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну, Антипсихотичні препарати, Нормотиміки, Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну і норадреналіну, Бупропіон[2], 5-Гідрокситриптофан[3], Агомелатин[4], амоксапінd[5], levomilnaciprand[6], vilazodone hydrochlorided[7], Мапротилін[8], Дулоксетин[9], levosulpirided[10] і Кетамін[11] |
Класифікація та зовнішні ресурси | |
МКХ-11 | 6A70 |
МКХ-10 | F32, F33 |
OMIM | 608516 |
DiseasesDB | 3589 |
MedlinePlus | 003213 |
eMedicine | med/532 |
MeSH | D003865 |
Major depressive disorder у Вікісховищі |
Якщо описані нижче симптоми тривають понад два тижні та починають заважати нормальній життєдіяльності, роботі чи навчанню, соціальному функціонуванню, то це привід запідозрити ВДР або депресивний синдром (н-д, пов'язаний із біполярним афективним розладом).
Поширеність і причини
За даними соціологічних досліджень, не менше 16 % населення зазнають станів, які потрапляють під діагностичні критерії МКХ-10 для ВДР хоча б раз у житті. Проте менше половини з цих людей звертається за лікарською та/чи психологічною допомогою та отримало офіційний діагноз.
«Велика» депресія — сьогодні основна причина тимчасової непрацездатності у США та решті країн і, ймовірно, стане другою за ліком причиною тимчасової непрацездатності у світі до 2020 року, згідно з даними ВООЗ.[джерело?]
У жінок ВДР спостерігають майже вдвічі частіше, хоча цей дисбаланс в останні роки зменшується.
Також з підвищеною частотою «велика депресія» зустрічається серед гомосексуалів обох статей (більше ніж удвічі частіше, ніж у середньому в популяції) і в осіб з порушеннями ґендерної ідентичності — трансґендерів і транссексуалів (депресія — взагалі практично обов'язковий супутник ґендерної дисфорії).[джерело?]
Симптоми
Найважливішими діагностичними ознаками є:
- зниження уваги та здатності зосереджуватись, нерішучість
- зниження самооцінки та впевненості в собі
- ідеї винуватості та самозневаги
- похмуре песимістичне бачення майбутнього
- ідеї чи дії, що призводять до самопошкодження чи суїциду
- порушений сон
- знижений апетит
Етіологія
Кілька наукових досліджень знайшли статистичний зв'язок між депресією і деякими сільськогосподарськими пестицидами, див. наукові статті («Scientific articles») в .
Див. також
- Антидепресанти
- Мала депресія
- Навчена безпорадність
- Психоаналіз
- Психологічна допомога
Посилання
- Клінічна депресія (англ.)
- H Tomita Altered cortical glutamatergic and GABAergic signal transmission with glial involvement in depression // Proc. Natl. Acad. Sci. U.S.A. / M. Berenbaum — [Washington, etc.], USA: National Academy of Sciences [etc.], 2005. — Vol. 102, Iss. 43. — P. 15653–15658. — ISSN 0027-8424; 1091-6490 — doi:10.1073/PNAS.0507901102
- Inxight: Drugs Database
- Inxight: Drugs Database
- Inxight: Drugs Database
- Inxight: Drugs Database
- Inxight: Drugs Database
- Inxight: Drugs Database
- Inxight: Drugs Database
- Inxight: Drugs Database
- Inxight: Drugs Database
- Cipriani A., McShane R. Ketamine and other glutamate receptor modulators for depression in adults // Cochrane Database of Systematic Reviews — Cochrane, 2015. — ISSN 1469-493X; 1361-6137 — doi:10.1002/14651858.CD011612; doi:10.1002/14651858.CD011612.PUB2