Галітоз

Галіто́з (халітоз) — патологічний стан, симптом багатьох гастроентерологічних захворювань, хвороб ротової порожнини, тощо, при якому з'являється неприємний запах з рота. Може призводити до психологічних проблем, що пов'язано з ускладненим спілкуванням з людьми. Він з'являється тоді, коли виділяються особливі речовини — гідрид-сульфід, метилмеркаптан. Їх виробляють мікроби та бактерії, що переробляють протеїни під час прийому їжі.[1]

Галітоз відомий щонайменше з Середньовіччя, про що свідчать літературні джерела тої епохи. Наприклад, поема «Бустан» перського поета Сааді містить оповідання про невільницю, яка відхилила любов халіфа Мамуна через те, що той мав неприємний запах з рота[2].

Причини виникнення галітозу
  • Ранкове дихання. Під час сну відбувається уповільнення вироблення слини, що знижує процес самоочищення ротової порожнини.
  • Вік. З віком приплив слини поступово зменшується. Відповідно, у літніх людей галітоз буває частіше. У той час як немовлята, у яких виробляється багато слини, а бактерій у роті відносно мало, відрізняються чистим диханням.
  • Гігієнічний стан ротової порожнини. Неприємний запах з рота виникає через життєдіяльність бактерій, які живуть на зубах та слизовій оболонці. Якщо не дотримується гігієна порожнини рота, то бактерії у великій кількості скупчуються на язиці, нальоті зубів і в яснах.
  • Найчастіше неприємний запах може виникати через карієс, пульпіт, періодонтит, гінгівіт, різні форми стоматиту, підясенний і надясенного зубний камінь, зубну кістку та нерегулярної чищення зубів. Захворювання слизової, наприклад щелепної системи, також буде сприяти надмірному розмноженню мікрофлори.
  • Пересихання ротової порожнини. Вона виникає при зниженні слиновиділення, під час сну з розкритим ротом, при вдиханні повітря через ротову порожнину, при вживанні алкоголю, при курінні і т. д.
  • Короткочасний галітоз може спричинити прийом у їжу специфічних продуктів (часник, цибуля, кава).
  • Галітоз може виникнути через захворювання дихальних шляхів, абсцеси легенів, захворювання носоглотки (риніт, тонзиліт, ангіна, грип, синусит), печінкову недостатність (виникає специфічний «рибний» запах), діабетичний кетоацітоз (солодкувато-фруктовий запах).
  • Проблеми з шлунково-кишковим трактом— запах надходить зі стравоходу, здебільшого виникає при важких патологіях — при стравохідно-діафрагмальній грижі, шлунково-харчовому рефлюксі та пілоростенозі.[3]
  • Запах ацетону з'являється при цукровому діабеті або захворюваннях нирок з виникненням хронічної ниркової недостатності (нефроз, гломерулонефрит, пієлонефрит).

Діагностика

За характером запаху нерідко можна визначити причину галітозу:

  • Специфічний сірководневий запах може бути при гастриті чи пептичній виразці.
  • Жовтуватий язик, гіркота в роті, неприємний гіркуватий запах може свідчити про проблеми з жовчним міхуром.
  • Важкий гнильний запах з'являється при непрохідності кишечника та деяких видах дисбактеріозу.
  • Кислуватий запах з рота може бути у людей з цукровим діабетом, панкреатитом, гастритом тощо.
  • Запах ацетону часто відчувається при декомпенсованому цукровому діабеті, хронічній нирковій недостатності.
  • Неприємний «мишачий аромат» виникає при захворюваннях печінки.[4]

Лікування

В Україні розроблено два документа, що регламентують надання медичної допомоги пацієнтам з неприємним запахом з ротової порожнини:

  • Клінічна настанова "ПОГАНИЙ ЗАПАХ З РОТА[5]" Державного експертного центра Міністерства охорони здоров’я України.
  • Настанова 00148. "Неприємний запах з рота (галітоз)[6]" DUODECIM Medical Publications, Ltd.

Галітофобія

Чверть людей які шукають професійної поради про поганий запах з рота, мають надмірні переживання з цього приводу, які називаються «галітофобія», обманний галітоз або прояв olfactory reference syndrome. Вони впевнені що мають поганий запах з рота, хоча не питали нікого про об'єктивну оцінку. Галітоз серйозно впливає на життя лише 0.5–1.0 % дорослого населення.[7]

Профілактика

Основні заходи з профілактики неприємного запаху з ротової порожнини:

  • Чищення зубів 2 рази на день, не менше 3-х хвилин.
  • Використання зубної нитки та спеціальної щітки для очищення язика.
  • Контроль за зволоженість ротової порожнини (слина має антибактеріальні властивості). Щоб в роті не пересихало, достатньо по зубах провести язиком.
  • Правильний вибір жуйки.
  • Зменшення вживання червоного вина, м'яса, часнику та кави. Морква, м'ята та петрушка навпаки освіжають подих.

Примітки
  1. Причини галітоза
  2. Саади Рассказ (из «Бустана») // Ирано-таджикская поэзия. — М.:Художественная литература, 1974. — С. 242—243.(рос.)
  3. Поганий запах з рота
  4. Неприятный запах изо рта (галитоз, халитоз) (рос.)
  5. Державний експертний центр Міністерства охорони здоров’я України. www.dec.gov.ua (укр.). Процитовано 30 липня 2021.
  6. Вхід. guidelines.moz.gov.ua. Процитовано 30 липня 2021.
  7. Lochner, C; Stein, DJ (2003). Olfactory reference syndrome: Diagnostic criteria and differential diagnosis. Journal of postgraduate medicine 49 (4): 328–31. PMID 14699232.

Посилання
This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.