Отруєння метиловим спиртом
Мети́ловий алкого́ль (метанол) — одноатомний спирт, який ідентично до етилового спирту метаболізується з виділенням енергії, викликає сп'яніння, проте, його метаболіт формальдегід викликає отруєння, що діє згубно на нервову та судинну системи організму, швидко всмоктується у шлунку, максимальний рівень у крові відмічається через 1 годину після прийому. У оргінізмі людини метанол може метаболізуватись двома шляхами — через алкогольдегідрогеназу (із вивільненням формальдегіду) та через пероксисомальне окислення (безпечніший шлях). Блокування всієї доступної алкогольдегідрогенази надмірним споживанням етилового спирту є основним механізмом антидотної терапії при отруєнні метиловим спиртом.
| Токсична дія метанолу | |
|---|---|
| Симптоми | eye irritationd[1], дерматит[1], optic nerve diseased[1], visual disturbanced[1], блювання[1], нудота[1], порушення просторового сприйняття і стійкостіd[1], сомноленція[1], головний біль[1], upper respiratory irritationd[1], irritant dermatitisd[1], metabolic acidosisd[2], сліпота[2], central nervous system depressiond[2], ментальна конфузіяd[2], атаксія[2], серцева недостатність[2], дихальна недостатність[2], кома[2], конвульсія[2], Подразнення[2], біль[2], red eyed[2], Ажитація[2], маніакальний синдром[2], Амнезія[2], altered level of consciousnessd[2], анорексія[2], біль у животі[2], шлунково-кишкова кровотеча[2], діарея[2], панкреатит[2], visual disturbanced[2], затуманення зоруd[2], фотофобія[2], галюцинація[2], visual impairmentd[2], eye paind[2], мідріаз[2], electrolyte imbalanced[2], ниркова недостатність[2], гематурія[2], Рабдоміоліз[2], тахікардія[2], брадикардія[2], тахіпное[2], артеріальна гіпотензія[2] і respiratory arrestd[2] |
| Причини | метанол[1] |
| Ведення | підтримуюча терапіяd[2] і гемодіаліз[2] |
| Препарати | fomepizoled[2], етанол[2] і levoleucovorind[2] |
| Класифікація та зовнішні ресурси | |
| МКХ-10 | T51.1 |
Симптоми
Перші симптоми отруєння такі ж як при отруєнні етиловим спиртом, потім з'являється біль у животі, запаморочення, двоїння в очах (диплопія), ослаблення реакції зіниць на світло, напади судом, колапс. Смерть настає внаслідок параліча дихального центру.
Невідкладна допомога
- Промивання шлунку
- В/в введення гіпертонічного розчину глюкози з інсуліном, 4% розчину гідрокарбонату натрію.
- Вітамінотерапія
- В/в повільно 5—10% розчин етилового спирту з ізотонічним розчином натрію хлориду (10—20 мл етилового спирту на добу; біохімічні протиотрути)
- Госпіталізація
Лікування проводять упродовж 3—5 діб. Передчасне припинення лікування (при доброму самопочутті хворого) може викликати загострення інтоксикації та втрату зору навіть через декілька діб.
Див. також
- Отруєння
- отруєння препаратами опію
- отруєння чотирихлористим вуглецем