Равулізумаб
Равулізумаб (англ. Ravulizumab) — гуманізоване (від миші) моноклональне антитіло до білка C5, який застосовується в лікуванні пароксизмальної нічної гемоглобінурії та атипового гемолітико-уремічного синдрому.[1][2] Пароксизмальна нічна гемоглобінурія характеризується руйнуванням еритроцитів, анемією (еритроцити не здатні переносити достатню кількість кисню до тканин), утворенням тромбів і порушенням функції кісткового мозку (недостатня кількість клітин крові). При пароксизмальній нічній гемоглобінурії білки, відомі як система комплементу, яка є частиною імунної системи, у зв'язку з генетичною мутацією стають надмірно активними, і починають атакувати власні еритроцити хворого.[3] Равулізумаб — це моноклональне антитіло (тип білка), яке взаємодіє з білком С5, який є частиною системи комплементу. Зв'язуючись з білком С5, препарат блокує його дію, і тим самим зменшує руйнування еритроцитів.[1]
Систематична назва (IUPAC) | |
гуманізовані (від миші) IgG1 моноклональні антитіла до білка C5 | |
Ідентифікатори | |
Номер CAS | |
Код ATC | L04 |
PubChem | ? |
DrugBank | |
Хімічні дані | |
Формула | C6430H9888N1696O2028S48 |
Мол. маса | 144938,56 г/моль |
Фармакокінетичні дані | |
Біодоступність | НД |
Метаболізм | НД |
Період напіврозпаду | НД |
Виділення | НД |
Терапевтичні застереження | |
Кат. вагітності | |
Лег. статус | |
Використання | внутрішньовенно |
Найпоширенішими побічними ефектами препарату є інфекції верхніх дихальних шляхів (інфекції носа та горла), назофарингіт та головний біль. Найсерйознішим побічним ефектом є менінгококова інфекція — бактеріальна інфекція, спричинена Neisseria meningitidis, яка є причиною менінгіту та сепсису.
Медичне застосування
У США равулізумаб схвалений для застосування у дорослих і дітей віком від одного місяця для лікування пароксизмальної нічної гемоглобінурії, а також для лікування дорослих і дітей віком від одного місяця з атиповим гемолітико-уремічним синдромом для інгібування комплемент-опосередкованої тромботичної мікроангіопатії.[2][3]
У Європейському Союзі равулізумаб схвалений для лікування дорослих з пароксизмальною нічною гемоглобінурією:
- в осіб з гемолізом із клінічними симптомами, які вказують на високу активність хвороби[1];
- в осіб, які клінічно стабільні після лікування екулізумабом щонайменше протягом останніх 6 місяців.[1]
Історія розробки
Равулізумаб розроблений компанією «Alexion Pharmaceuticals».[4] Препарат був розроблений на основі екулізумабу для досягнення більш тривалого ефекту.[5] Препарат схвалений Управлінням з контролю за продуктами і ліками США (FDA) у грудні 2018 року.[6] У квітні 2019 року Комітет з лікарських засобів для людей) Європейського агентства з лікарських засобів рекомендував надати умовний дозвіл на застосування равулізумабу.[7] Равулізумаб був остаточно схвалений для медичного застосування в ЄС у липні 2019 року.[1]
Примітки
- Ultomiris EPAR. European Medicines Agency (EMA). 24 квітня 2019. Процитовано 1 травня 2020. (англ.)
- Ultomiris- ravulizumab solution, concentrate. DailyMed. 20 березня 2020. Процитовано 1 травня 2020. (англ.)
- FDA approves therapy for serious rare blood disease. U.S. Food and Drug Administration (FDA). 7 червня 2021. Процитовано 7 червня 2021. (англ.)
- Statement On A Nonproprietary Name Adopted By The USAN Council — Ravulizumab (англ.)
- Röth A, Rottinghaus ST, Hill A, Bachman ES, Kim JS, Schrezenmeier H, Terriou L, Urbano-Ispizua Á, Wells RA, Jang JH, Kulasekararaj AG, Szer J, Aguzzi R, Damokosh AI, Shafner L, Lee JW (Вересень 2018). Ravulizumab (ALXN1210) in patients with paroxysmal nocturnal hemoglobinuria: results of 2 phase 1b/2 studies. Blood Advances 2 (17): 2176–2185. PMC 6134221. PMID 30171081. doi:10.1182/bloodadvances.2018020644. (англ.)
- FDA approves new treatment for adult patients with rare, life-threatening blood disease (прес-реліз). U.S. Food and Drug Administration (FDA). Архів оригіналу за 6 лютого 2019. (англ.)
- EMA Positive Opinion - Ultomiris / ravulizumab, April 26, 2019. ema.europa.eu. Процитовано 11 травня 2019. (англ.)
Посилання
- Ravulizumab. Drug Information Portal. U.S. National Library of Medicine. (англ.)
- Stern RM, Connell NT (2019). Ravulizumab: a novel C5 inhibitor for the treatment of paroxysmal nocturnal hemoglobinuria. Ther Adv Hematol 10: 2040620719874728. PMC 6737867. PMID 31534662. doi:10.1177/2040620719874728. (англ.)