Атомоксетин
Атомоксетин (англ. Atomoxetine, лат. Atomoxetinum) — синтетичний лікарський препарат, який є похідним фенілпропану, що застосовується для лікування синдрому порушення активності та уваги.[2][3] Атомоксетин застосовується перорально.[4][5][6] Атомоксетин розроблений у лабораторії компанії «Eli Lilly», та застосовується клінічній практиці з 2002 року.[7][6]
Атомоксетин
| |
Систематизована назва за IUPAC | |
(3R)-N-Methyl-3-(2-methylphenoxy)-3-phenylpropan-1-amine | |
Класифікація | |
ATC-код | N06 |
PubChem | |
CAS | |
DrugBank | |
Хімічна структура | |
Формула | C17H21NO |
Мол. маса | 255,36 г/моль |
Фармакокінетика | |
Біодоступність | 63-94% |
Метаболізм | Печінка |
Період напіввиведення | 3,6 год. |
Екскреція | Нирки |
Реєстрація лікарського засобу в Україні | |
Назва, фірма-виробник, країна, номер реєстрації, дата | СТРАТТЕРА, «Ліллі С.А.»,Іспанія UA/9415/01/01 09.04.2014-09/04/2019 МОНСЕТИН, «Фармасайнс Інк.»,Канада UA/16627/01/01 16.03.2018-16/03/2023[1] |
Фармакологічні властивості
Атомоксетин — лікарський засіб, який є похідним фенілпропану. Механізм дії препарату точно не встановлений[4][2], найімовірнішим механізмом дії є інгібування пресинаптичного переносника норадреналіну[5][6], без помітного прямого впливу на переносники серотоніну і дофаміну.[4][5] Атомоксетин не належить до групи психостимуляторів, та не є похідним амфетаміну.[2][4] Препарат застосовується для лікування синдрому порушення активності та уваги в дітей та підлітків[2][4][5], може також застосовуватися при синдромі шкільної дезадаптації.[3] Атомоксетин також знижує вираженість симптомів тривоги, а також знижує прояви неуважності, гіперактивності та імпульсивності.[7] При застосуванні препарату спостерігається незначна кількість побічних ефектів, які рідко призводять до відміни препарату[3], і при його застосуванні не спостерігаються симптоми залежності та звикання до препарату.[4][5] Атомоксетин за даними клінічних досліджень є ефективним у лікуванні нікотинової залежності.[8]
Фармакокінетика
Атомоксетин добре і швидко всмоктується після перорального застосування, біодоступність препарату коливається від 63 до 94 % у осіб з різними типами метаболізму. Максимальна концентація атомоксетину в крові досягається протягом 1—2 годин після прийому препарату. Атомоксетин майже повністю (на 98 %) зв'язується з білками плазми крові. Препарат проникає через гематоенцефалічний бар'єр, через плацентарний бар'єр, даних за виділення в грудне молоко людини немає. Метаболізується атомоксетин у печінці з утворенням активного метаболіту. Виводиться препарат із організму переважно у вигляді метаболітів із сечею. Період напіввиведення атомоксетину становить у середньому 3,6 години в осіб із вираженим метаболізмом, у осіб із зниженим метаболізмом цей час 21 годину.[4][5][6]
Покази до застосування
Атомоксетин застосовується для лікування синдрому порушення активності та уваги у дітей від 6 років, а також підлітків і дорослих.[4][5]
Побічна дія
При застосуванні атомоксетину побічні ефекти є нечастими, та рідко призводять до відміни препарату.[3] Найчастішими серед побічних ефектів препарату є[4][5]:
- Алергічні реакції та з боку шкірних покривів — шкірний висип, свербіж шкіри, дерматит, гіпергідроз, грипоподібний синдром.
- З боку травної системи — нудота, блювання, діарея або запор, біль у животі, сухість у роті, диспепсія, метеоризм, зниження апетиту.
- З боку нервової системи — підвищена стомлюваність, головний біль, запаморочення, загальна слабкість, дратівливість, безсоння, порушення просипання, суїцидальні думки.
- З боку серцево-судинної системи — тахікардія, синдром Рейно, артеріальна гіпертензія, приливи крові.
- З боку сечостатевої системи — дисменорея, простатит, еректильна дисфункція, зниження лібідо, порушення оргазму, порушення еякуляції, дизурія, затримка сечопуску.
Протипокази
Атомоксетин протипоказаний при підвищеній чутливості до препарату, одночасному лікуванні інгібіторами моноамінооксидази, феохромоцитомі, закритокутовій глаукомі, дітям віком до 6 років.[4][5]
Форми випуску
Атомоксетин випускається у вигляді желатинових капсул по 0,01; 0,018; 0,025; 0,04; 0,06; 0,08 і 0,01 г.[6]
Примітки
- Державний реєстр лікарських засобів України
- Атомоксетин (Atomoxetinum) (рос.)
- Мониторинг эффективности атомоксетина в коррекции школьной дезадаптации (рос.)
- АТОМОКСЕТИН (ATOMOXETINUM)
- https://www.vidal.ru/drugs/molecule/1682 (рос.)
- Atomoxetine Hydrochloride (англ.)
- Атомоксетин уменьшает выраженность тревоги (рос.)
- Атомоксетин эффективен в лечении никотиновой зависимости (рос.)