Поліноз
Поліно́з (лат. pollinosis, від pollen, род. відм. pollinis — «пилок») — алергічне захворювання слизових оболонок носа й ока, яке спричинює пилок рослин, спори грибів, характеризується алергічним ринітом, кон'юнктивітом, бронхіальною астмою та ураженням інших систем переважно в осіб з генетичною схильністю до виникнення алергічних хвороб.
Поліноз | |
---|---|
Пилок різних рослин, що може викликати сінну лихоманку | |
Спеціальність | імунологія |
Симптоми | allergic responsed[1] |
Препарати | betamethasone[2], chlorcyclizined[3], flunisolided[4], Олопатадин[5], (R)-carbinoxamined[6], ramatroband[7], cyproheptadine hydrochlorided[8], Монтелукаст[9] і фексофенадин[10] |
Класифікація та зовнішні ресурси | |
МКХ-11 | CA08.0 |
МКХ-10 | J30 |
OMIM | 607154 |
DiseasesDB | 31140 |
MedlinePlus | 000813 |
eMedicine | ped/2560 |
MeSH | D012221 |
Allergic rhinitis у Вікісховищі |
Іноді це захворювання називають сінною гарячкою (неправ. лихоманкою), хоча сіно не є значущим чинником у генезі захворювання, а гарячка не абсолютно характерна для цієї патології.
Етіологія
При полінозі в ролі чинника, при підвищеній чутливості до якого розвивається хвороба, виступає рослинний пилок. Дрібний пилок розміром всього 10-50 мікрон осідає на шкірі і слизових оболонках хворого, викликаючи алергічну реакцію.
Період загострення полінозу збігається з періодом цвітіння певних рослин. Хворі з алергією на пилок ліщини, дуба, вільхи, клена та берези переживають загострення хвороби в квітні і травні. У червні і липні страждають люди, в яких є алергія на пилок злакових (тимофіївки, ковили, ячменю, пирію і тонконога). У серпні та вересні — хворі з алергією на пилок амброзії, лободи та полину. Для різних географічних зон періоди клінічних проявів сезонного алергічного риніту, зумовленого пилком певних рослин, можуть змінюватися.
Виразність клінічних проявів залежить від погоди. У вітряну суху погоду концентрація пилку в повітрі підвищується, і симптоми сінної гарячки посилюються. У дощову вологу погоду в повітрі присутня невелика кількість пилку, і прояви хвороби стають менш вираженими.
Клінічні ознаки
Як правило, поліноз розвивається в дві стадії. На першому етапі проходять клінічні прояви хвороби. Пацієнти скаржаться на відчуття свербіння та лоскоту в носі, гортані, вухах. Спостерігається почервоніння та свербіж повік. Характерні напади невгамовного чхання зі слизовими виділеннями. З'являється алергічний кон'юнктивіт.
На другому етапі запальна реакція посилюється. У деяких хворих з'являється утруднене дихання і відчуття важкості в грудях, обумовлене бронхіальною астмою. Іноді розвивається гарячка, звідки й назва хвороби.
Поліноз може супроводжуватися стомлюваністю, підвищеною дратівливістю, зниженням апетиту, депресією і нападами мігрені.
Діагностика
Огляд лікаря, лабораторні дослідження. Для виявлення конкретного алергену проводять провокаційні та шкірні тести (на передпліччя наносяться невеликі подряпини, після чого на кожну з них капають алерген; при наявності позитивної реакції, навколо подряпини буде розвиватися пухир і почервоніння шкіри).
Лікування
- Звести до мінімуму контакти зі специфічним алергеном. Виключити з раціону продукти, що можуть спричинити перехресну алергію (при полінозі з реакцією на березовий пилок, перехресною реакцією буде алергія на моркву, фундук, яблука, персики; з реакцією на злаки — харчові злаки, щавель; з реакцією на полин — цитрусові, мед, соняшникове насіння).
- Антигістамінні препарати. Глюкокортикостероїди — при середній ступені тяжкості. При бронхіальній астмі застосовуються інгаляційні глюкокортикостероїдні препарати.
- Імунотерапія.
Див. також
Джерела
- Аллергология и иммунология. Клинические рекомендации для педиатров / Под ред. А. А. Баранова и Р. М. Хаитова / Изд. 2-е, част. перераб. и доп. — М., 2010
- Астафьева Н. Г., Горячкина Л. А. Поллиноз — пыльцевая аллергия // Аллергология. — 1998. — Т. 2; Протокол надання допомоги хворим на алергічний риніт: Матеріали ІІ з'їзду алергологів України (Одеса, вересень 2006 р.) // Астма та алергія. — 2006. — № 1–2
- Хаитов Р. М., Ильина Н. И., Латышева Т. В. Рациональная фармакотерапия аллергических заболеваний. — М., 2007
(англ.)
- Malling H-J. Allergen immunotherapy efficacy in rhinitis and asthma // Aller. Clin. Immunol. Int. — 2004. — Vol. 1(3)
Література
- Алергічний риніт. Епідеміологія, патогенез, діагностика, лікування : [монографія] / Є. М. Дитятковська, І. В. Гогунська, В. О. Дитятковський. - Київ : Вістка, 2014. - 207 с. : рис., табл. - ISBN 978-617-7157-08-2